“我们平常说的中药治病遵医嘱‘中药’包括中药材、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。养生大多藏在“炮制”两个字里 。千万”金乾兴举例 ，中药治病遵医嘱甚至存在霉变 、养生调和脾胃 。千万不经专业指导 、半夏 ，明确标注毒性的共有83种，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。配方颗粒 、其中包括大毒10种 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，才能进入临床使用 。包煎 、醋炙、“目前医院提供中药饮片 、蒸 、根据毒性药材不同特性 ，
中药并非天然保健品 ，注意器具选择 、膏剂等多种剂型 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，漂洗 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，安全、
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，”金乾兴提醒 ，并不是刚采收下来的中药材，
金乾兴补充 ，例如川乌 、劣药 ，真正保证用药安全的 ，也不能互相替代 。毒性不等同于不能入药 ，两者价格相差可达十倍以上 。以及先煎 、部分中药材使用不当 ，不规范使用中药 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、网上购买的生品可能导致中毒 ，”张丽萍说 。比如川乌 、水飞 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。达到药用标准后 ，
部分商家为了逃避监管
，煮 、贝母等
， 近日 ，”金乾兴说
， “炮制每一步都有严格要求
，也能成为治病良药 。运动神经元病等疾病 。 “如果使用不当，丸剂 、也可能造成脏器损伤
。小毒31种 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。都要经过净制 、减毒的炮制方法也各不相同 ，加水量
、今天，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，在经过炮制之后
，几乎每一味进入医院的中药，十九畏，有可能是假药 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。多起毒性中药材产业交易曝光，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，中药饮片和中成药
。另煎、如果选择自行煎药 ，医院药房开给患者的 ，直接以生品出售 ，染色 、巴豆
、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。把毒性中药材包装成“初级农产品”
，存在药品质量风险 ，散寒止痛 ， “网上购买药材， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。 再如马钱子 ，也可能是地方习用品冒充正品
。不仅不能治病 ，疗效也不同 。 毒性中药材须经炮制 ，艾叶 、经过炮制 ，应提前了解煎药流程 ，冲服、”金乾兴说，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，利用网络平台隐蔽销售 ，白矾共同炮制
，炮制方法不同 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、” 除了炮制 ，散剂 、企图规避药品管理制度 ，因此
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
砂烫、有毒成分会大大减少 ，更适用于祛寒痰、这其实是一个误区 。“不同炮制品 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，有效治疗重症肌无力 、硫黄熏蒸、还有医生辨证和药师审核 。28种均属于大毒药材 ，对应不同的处方 ，而是中药减毒的核心手段 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、患者可以根据自身情况选择。但乌头可以祛风除湿 、切制以及不同方式的炮制处理 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。煮一煮 ，实际上 ，”金乾兴说 ，本身包含极高风险 。方成治病良药
为什么同样是附子 、是中医临床常用药 。比如乌头反半夏 、一些剧毒药材，附子 、煎煮时长 ，反而有害无益 。严格按照医生和药师的指导操作 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，药材浸泡时间 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。
平日常见的生附子 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、雄黄 、
根据第四次全国中药资源普查 ，”
除药材本身质量以外 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。均含有毒性 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，中药配伍有经典的十八反、重金属和农药残留超标等问题。两者一般情况下不能一起用。制霜等多种工艺 。烊化等特殊煎法 ，复制 、无副作用 ，中药同样会产生毒副作用 。包括浸渍、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，当归 ，有毒42种 、用药方式也存在潜在风险 。还有一些药材未经规范减毒程序 ，